Förebygga och bromsa njursvikt

Foto: Stefan Melander

Det finns inte något botemedel mot njursvikt, men det finns en del saker som kan bromsa utvecklingen av njursvikt. Här kan du läsa om några betydelsefulla hälsofrämjande faktorer, som det är bra att tänka på.

Ta mediciner enligt ordination

Läkemedel bidrar till att bromsa utvecklingen av njursvikten. Syftet är ofta att till exempel behandla ett högt blodtryck och olika rubbningar i kroppens funktioner som kan uppstå vid njursvikt. Därför är det viktigt att ta medicinerna som överenskommet n.

Rökfrihet/rökstopp

Rökning ökar risken för försämrad hälsa, som till exempel högt blodtryck och andra hjärt- kärlsjukdomar. Det finns även en tydligt högre risk att utveckla njursjukdom och även snabbare försämring av njurfunktionen om man röker.  Här kan du läsa mer: Tobaksfakta

Blodtryck

Högt blodtryck sliter på njurarna. Omvänt kan man säga att ett lägre blodtryck skonar njurarna. Målvärdet för blodtrycket vid nedsatt njurfunktion är vanligtvis 130/80. Fråga din läkare vilket målvärde som gäller för dig.

Målvärde: <130/80 mmHg

Minska proteinläckage i urinen

Proteiner i urinen är ett tecken på att njurarna är skadade på något sätt. Ett högt proteinläckage i urinen sliter på njurarna. Omvänt kan man säga att ett lägre protein-läckage i urinen skonar njurarna. Blodtryckssänkande behandling syftar bland annat till att  minska läckage av proteiner.

Målvärde: Så lågt protein/albuminuri-värde som möjligt

Bra blodfetter

Att vara njursjuk innebär även ökad risk för hjärt-kärlsjukdom. Bra nivå av blodfetter är därför hälsofrämjande. Målvärdena kan behöva anpassas individuellt. Fråga din läkare vilket målvärde som gäller för dig.

Målvärden: Kolesterol < 4,0, LDL < 1,8, HDL Män >1,0 Kvinnor >1,3 Triglycerider <1,7

Normalvikt

Normalvikt är generellt bra för hälsan. Fetma innebär ökad risk för bland annat  högt blodtryck och diabetes som i sin tur innebär  en ökad belastning för njurarna och kan bidra till försämrad njurfunktion.

Målvärde: BMI = 20-25 (över 70 år BMI = 22-25)

Bra midjemått

Ökat midjemått innebär ökad risk för hjärt-kärlsjukdom, och kan också bidra till förhöjda blodfetter.

Målvärden: Män < 94 cm Kvinnor < 80 cm (vid diabetes 102 respektive 88 cm)

Rörelse

All rörelse i vardagen har betydelse. Viktigast är att du hittar ett sätt som fungerar bra för dig.

  • Minska stillasittande,  ta pauser och undvik att sitta still för länge.
  • Tänk på om och hur du kan öka fysiska aktivitet i vardagen.
  • Försök att få ett individuellt anpassat träningsprogram av specialistfysioterapeut eller delta i någon regelbunden aktivitet du själv tycker är rolig.

Vid njursvikt är det lättare att förlora muskelmassa, men musklerna kan byggas upp igen genom träning. Vardagsmotion och träning kan dessutom bidra till att sänka blodtrycket, minska risken för hjärt-kärlsjukdom, motverka benskörhet, öka kondition och ork, minska trötthet, motverka nedstämdhet och förbättrad upplevd livskvalitet.

Stressa mindre

Stress kan bland annat ge förhöjt blodtryck, förhöjda blodfetter och förhöjt blodsocker. Alla dessa tre faktorer kan  bidra till försämrad njurfunktion.

Kosten

I en balanserad kost är bland annat  mängden protein, energi, salt, fett och fibrer av betydelse.  Riktlinjer för en balanserad kost finns  bland annat  för att minska risken för att utveckla kostrelaterade sjukdomar såsom hjärt-kärlsjukdom och diabetes. Riktlinjerna är i högsta grad relevanta också för att förebygga eller minska risker och komplikationer förknippade med kronisk njursvikt.

För högt saltintag kan bidra till förhöjt blodtryck. Omättade fetter är att föredra, då det bidrar till en bra balans av blodfetter.

Vuxna som har ett tidigt stadium av njursvikt (stadium 1-3) rekommenderas att hålla proteinnivån i kosten på en normal nivå, dvs. ungefär motsvarande rekommenderat intag för friska vuxna enligt Nordiska Näringsrekommendationer.

Kostråd- hitta ditt sätt på Livsmedelsverkets webbplats

Mål: Välbalanserat intag av protein, energi, salt, fibrer och fett

Försiktighet med vissa smärtstillande läkemedel

Vissa smärtstillande preparat kan minska cirkulationen i njurarna och därmed bidra till försämrad njurfunktion.  Smärtstillande läkemedel som man framför allt ska vara försiktig med är så kallad NSAID-preparat (Non-Steroidal Anitinflammatory Drug). Kontrollera med din njurläkare vilka smärtstillande läkemedel som är lämpligt för dig att använda.

God blodsockerkontroll vid diabetes

Högt blodsocker sliter på njurarna. Omvänt kan man säga att jämna och bra blodsockervärden skonar njurarna. Man behöver jämföra sitt HbA1C med de blodsockervärden som man mäter själv. Målvärdet kan behöva anpassas individuellt, hör med din läkare vilket målvärde som gäller för dig.

Målvärde: HbA1C < 52 mmol/mol

Måttlig alkoholkonsumtion

Alkohol är inte direkt skadligt för njurarna. Men en hög alkoholkonsumtion kan bidra till förhöjt blodtryck. Här kan du testa dina alkoholvanor: Testa/ändra alkoholvanor.

Min hälsodagbok

Under fliken ”Min hälsodagbok” kan du ta fram ett arbetsblad om hälsofrämjande faktorer, där du kan skaffa dig överblick över just din situation. Du kan även hämta arbetsbladet ”Hälsofrämjande faktorer” här. Detta kan innebära att vissa levnadsvanor behöver förändras. Det kan vara svårt ibland. Diskutera gärna med ditt njursviktsteam. Du kan också läsa mer om förändring av levnadsvanor och motivationsbalans i ”Min hälsodagbok”.

Läs mer

Ta hand om dina njurar – förebygg njursvikt på Njurfondens webbplats